CAIとは？

Clinical Activity Indexの略で､ 炎症性腸疾患の活動性評価指標のひとつである｡ メサラジンとスルファサラジンの有効性と安全性を比較するために開発された指標で､ 内視鏡所見であるEI (Endoscopic index) との総和として報告された¹⁾ (報告者の名前から､EIと合わせて"Rachmilewitz index"と呼ばれることもある)｡

CAI項目

• 1週間の排便回数 +0~3点
• 血便 +0~4点
• 評価者による症状に関する全身状態 +0~3点
• 腹痛または腹痙攣の程度 +0~3点
• 大腸炎に起因する体温上昇 +0~3点
• 腸管外合併症（虹彩炎、結節性紅斑、関節炎）の有無 +0~3点
• 血液検査所見 +1~4点

エビデンス

ホスファチジルコリンによる治療後にCAIが統計的に優位に低下し､ 健康関連QOLであるHRQOLと負の相関がみられた (r=-0.623, p=0.0003)²

注意事項¹⁾

CAIでは評価前より1週間の臨床的状態に基づき評価される｡ EIは同じく炎症性腸疾患の腸状態を評価スケールであるが､ 内視鏡検査における活動期の特徴的所見の4項目をスコア化したものである｡

参考文献

1. Coated mesalazine (5-aminosalicylic acid) versus sulphasalazine in the treatment of active ulcerative colitis: a randomised trial. BMJ. 1989 Jan 14;298(6666):82-6. PMID: 2563951.
2. Health-related quality of life correlates with clinical and endoscopic activity indexes but not with demographic features in patients with ulcerative colitis. Inflamm Bowel Dis. 2006 Nov;12(11):1058-67. PMID: 17075347.

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最終更新：2023年1月15日

監修医師：HOKUTO編集部監修医師