薬物性肝障害の診断基準とは？

薬物性肝障害 (drug-induced liver injury : DILI) の診断基準としては､ 日本消化器関連学会週間 (JDDW-Japan) 2004のワークショップで提案されたものが広く用いられてきた¹⁾｡

その後､ 2023年にDILIの可能性を評価するスコアリングシステムである薬物性肝障害診断指針 (RECAM-J 2023) が公表されている*｡

*RECAM-J 2023ツールおよび概要は近日公開予定です

DDW-J 2004ワークショップのスコア

診断時のALT値とALP値から病型分類後､ 8項目のスコアを計算し､ 総スコア5点以上については可能性が高い､ 3~4点については可能性あり､ 2点以下は可能性が低いとの判定を行うものである｡ 以下のフローチャートはHOKUTO編集部が引用改変したものである｡

滝川 一, 他 : DDW-J 2004ワークショップ薬物性肝障害診断基準の提案. 肝臓 46:85-90,2005.を基に監修医作図

滝川 一, 他 : DDW-J 2004ワークショップ薬物性肝障害診断基準の提案. 肝臓 46:85-90,2005.を基に監修医作図

滝川 一, 他 : DDW-J 2004ワークショップ薬物性肝障害診断基準の提案. 肝臓 46:85-90,2005.を基に監修医作図

出典

1) 滝川 一, 他 : DDW-J 2004ワークショップ薬物性肝障害診断基準の提案. 肝臓 46:85-90,2005.

最終更新 : 2025年4月1日

監修医師 : HOKUTO編集部 監修医師