概要

計算

監修医師

ASA-PSとは？

American Society of Anesthesiologists (米国麻酔科学会)による術前の身体状態 (Physical Status)を評価したシステムである｡ 2014年､分類の参考となる具体例が追加された｡

class Ⅰ

普通の健康状態の患者

健康的で､禁煙､飲酒なしまたは最小限の飲酒､正常BMI

class Ⅱ

軽度の全身性疾患

喫煙､肥満(30

class Ⅲ

重度の全身性疾患

コントロール不良の糖尿病や高血圧､ COPD､高度肥満(BMI≧40)､活動性の肝炎､心筋梗塞の既往､ペースメーカーの植え込み､透析患者など

class Ⅳ

常に生命を脅かす重篤な全身性疾患

直近(3か月未満)の心筋梗塞､心虚血､重度の弁膜症､重度の駆出率低下､ショック状態､敗血症､ DICなど

class Ⅴ

手術なしでは生存不可能な瀕死の状態

胸部/腹部大動脈瘤の破裂､大規模な外傷､頭蓋内出血､多臓器不全など

class Ⅵ

ドナー目的で臓器が摘出されている､または宣言された脳死患者

緊急手術の場合は､Eを併記する

緊急手術適応患者

Emergency surgery

エビデンスと注意事項

患者の術前の状態を評価することは､麻酔および周術期のリスクを予測するのに役立つ一方､あくまでも臨床上の評価である｡

また､妊娠は病気ではないが､妊娠していないときに比べ生理的状態は著しく変化するため､合併症のない妊娠女性はASAⅡに分類される｡

参考文献

最終更新：2022年12月15日

監修医師：HOKUTO編集部監修医師

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表・計算

ASA-PS

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編集･作図：編集部､監修：所属専門医師。各領域の第一線の専門医が複数在籍。最新トピックに関する独自記事を配信中。

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ASA-PS

ASA-PS

術前の身体状態の評価

2022年12月25日更新

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class Ⅰ

普通の健康状態の患者

健康的で､禁煙､飲酒なしまたは最小限の飲酒､正常BMI

class Ⅱ

軽度の全身性疾患

喫煙､肥満(30

class Ⅲ

重度の全身性疾患

コントロール不良の糖尿病や高血圧､ COPD､高度肥満(BMI≧40)､活動性の肝炎､心筋梗塞の既往､ペースメーカーの植え込み､透析患者など

class Ⅳ

常に生命を脅かす重篤な全身性疾患

直近(3か月未満)の心筋梗塞､心虚血､重度の弁膜症､重度の駆出率低下､ショック状態､敗血症､ DICなど

class Ⅴ

手術なしでは生存不可能な瀕死の状態

胸部/腹部大動脈瘤の破裂､大規模な外傷､頭蓋内出血､多臓器不全など

class Ⅵ

ドナー目的で臓器が摘出されている､または宣言された脳死患者

緊急手術の場合は､Eを併記する

緊急手術適応患者

Emergency surgery

エビデンスと注意事項

患者の術前の状態を評価することは､麻酔および周術期のリスクを予測するのに役立つ一方､あくまでも臨床上の評価である｡

また､妊娠は病気ではないが､妊娠していないときに比べ生理的状態は著しく変化するため､合併症のない妊娠女性はASAⅡに分類される｡

参考文献

最終更新：2022年12月15日

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健康的で､ 禁煙､ 飲酒なし または最小限の飲酒､ 正常BMI

class Ⅱ

class Ⅲ

コントロール不良の糖尿病や高血圧､ COPD､ 高度肥満(BMI≧40)､ 活動性の肝炎､ 心筋梗塞の既往､ ペースメーカーの植え込み､ 透析患者など

class Ⅳ

直近(3か月未満)の心筋梗塞､ 心虚血､ 重度の弁膜症､ 重度の駆出率低下､ ショック状態､ 敗血症､ DICなど

class Ⅴ

胸部/腹部大動脈瘤の破裂､ 大規模な外傷､ 頭蓋内出血､ 多臓器不全など

class Ⅵ

緊急手術の場合は､Eを併記する

Emergency surgery

エビデンスと注意事項

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class Ⅰ

健康的で､ 禁煙､ 飲酒なし または最小限の飲酒､ 正常BMI

class Ⅱ

class Ⅲ

コントロール不良の糖尿病や高血圧､ COPD､ 高度肥満(BMI≧40)､ 活動性の肝炎､ 心筋梗塞の既往､ ペースメーカーの植え込み､ 透析患者など

class Ⅳ

直近(3か月未満)の心筋梗塞､ 心虚血､ 重度の弁膜症､ 重度の駆出率低下､ ショック状態､ 敗血症､ DICなど

class Ⅴ

胸部/腹部大動脈瘤の破裂､ 大規模な外傷､ 頭蓋内出血､ 多臓器不全など

class Ⅵ

緊急手術の場合は､Eを併記する

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健康的で､禁煙､飲酒なしまたは最小限の飲酒､正常BMI

コントロール不良の糖尿病や高血圧､ COPD､高度肥満(BMI≧40)､活動性の肝炎､心筋梗塞の既往､ペースメーカーの植え込み､透析患者など

直近(3か月未満)の心筋梗塞､心虚血､重度の弁膜症､重度の駆出率低下､ショック状態､敗血症､ DICなど

胸部/腹部大動脈瘤の破裂､大規模な外傷､頭蓋内出血､多臓器不全など

健康的で､禁煙､飲酒なしまたは最小限の飲酒､正常BMI

コントロール不良の糖尿病や高血圧､ COPD､高度肥満(BMI≧40)､活動性の肝炎､心筋梗塞の既往､ペースメーカーの植え込み､透析患者など

直近(3か月未満)の心筋梗塞､心虚血､重度の弁膜症､重度の駆出率低下､ショック状態､敗血症､ DICなど

胸部/腹部大動脈瘤の破裂､大規模な外傷､頭蓋内出血､多臓器不全など