院内肺炎の重症度分類
院内肺炎の重症度分類のひとつであり、Immunodeficiency (免疫不全)、 Respiration (呼吸不全)、 Orientation (意識障害)、 Age (年齢)、 Dehydration (脱水)の5項目からなる¹⁾。 院内肺炎では、 PSI (Pneumonia Severity Index)やA-DROPスコア、 CURB-65スコアだけでなくI-ROADスコアも評価すると良い。
2項目以下かつCRP ≧20mg/dL、 胸部X線写真陰影の拡がりが一側肺の2/3以上を満たさない場合は軽症群。 2項目以下かつCRP≧20mg/L、 胸部X線写真陰影の拡がりが一側肺の2/3以上を満たす場合は中等症群。 3項目以上は重症群となる¹⁾。
簡便に予後を予測できるが、 近年院内肺炎か市中肺炎かの判断が難しい症例が増加している²⁾。 そのような場合は医療・介護関連肺炎として対応する²⁾。
最終更新:2023年3月29日
監修医師:聖路加国際病院救急部 清水真人
編集・作図:編集部、 監修:所属専門医師。各領域の第一線の専門医が複数在籍。最新トピックに関する独自記事を配信中。
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2項目以下かつCRP ≧20mg/dL、 胸部X線写真陰影の拡がりが一側肺の2/3以上を満たさない場合は軽症群。 2項目以下かつCRP≧20mg/L、 胸部X線写真陰影の拡がりが一側肺の2/3以上を満たす場合は中等症群。 3項目以上は重症群となる¹⁾。
簡便に予後を予測できるが、 近年院内肺炎か市中肺炎かの判断が難しい症例が増加している²⁾。 そのような場合は医療・介護関連肺炎として対応する²⁾。
最終更新:2023年3月29日
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