カルボプラチンAUC投与量とは?

カルボプラチン投与量 (mg) = 目標AUC (mg/mL･分) × ( GFR [mL/分] + 25 )

• GFRに基づいてカルボプラチン投与量を決定する計算式で､ Calvert式と呼ばれる²⁾.
• 本ツールはCockcroft Gault式でGFR算出.

使用上の注意点

• 式内の｢GFR+25｣はカルボプラチンの総クリアランス､｢GFR｣は腎クリアランス､｢定数25｣は非腎クリアランスに相当²⁾.
• 非腎クリアランスは主に体格に依存²⁾.
• 日本人に対してCalvert式を用いる場合 (特に重度腎障害例) ､ GFRと比較し相対的に非腎クリアランスの割合が高くなるため､ カルボプラチン過量投与の可能性がある²⁾.
• 血清Cre値に0.2を加える方法や体表面積補正を外したeGFRの使用を推奨.

カルボプラチン投与量

がん薬物療法時の腎障害診療ガイドライン2016よりカルボプラチン投与量を抜粋

• GFR >60：1回300~400mg/m²投与し､少なくとも4週間休薬. これを1クールとする.
• GFR ≦60：Calvertの式によって投与量を算出. 単独投与の場合､初回はAUC 7mg/ml･分を､繰り返し投与のときはAUC 4~5mg/ml･分目標に投与する. 透析患者のGFRは5~10を代入する.

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📘 がん薬物療法時の腎障害診療ガイドライン2016

参考文献

1. Calvert AH, Newell DR, Gumbrell LA, O'Reilly S, Burnell M, Boxall FE, Siddik ZH, Judson IR, Gore ME, Wiltshaw E. Carboplatin dosage: prospective evaluation of a simple formula based on renal function. J Clin Oncol. 1989 Nov;7(11):1748-56. doi: 10.1200/JCO.1989.7.11.1748. PMID: 2681557.
2. 日本腎臓学会, 日本癌治療学会, 日本臨床腫瘍学会, 日本腎臓病薬物療法学会 編. ｢がん薬物療法時の腎障害診療ガイドライン2016｣. ライフサイエンス出版, 2016, 46p

最終更新：2022年12月20日

監修医師：HOKUTO編集部医師