與芝の劇症化予知モデルとは？

與芝らにより報告された急性肝炎の劇症化予測モデル¹⁾.

與芝の劇症化予知モデル

1.成因､ 2.T-Bil値､ 3.ChE値の項目から算出.

λ=-0.89+1.74×成因+0.056×T-Bil-0.04×ChE

• 成因は以下で二分する
• HAV､ HBV(急性感染) +1
• HBV(キャリア発症)､ HCV､ その他 +2
• T-Bil値 : 基準値:0.2~1 mg/dL
• ChE値 : 基準値: 135~413 U/L

劇症化率の推定

λ>0で劇症化する可能性が大きい(≧50%)

P (劇症化確率) = 100/ (1+e^-λ)

使用上の注意点

• 原著論文予知式におけるChEの正常範囲は135~413 U/lであり､施設により異なる場合は比例換算する¹⁾.
• 与芝など新字体での記述もございましたが､ 本コンテンツでは原著論文の著者名は旧字体記載で統一いたしました.

参考文献

1. Accurate prediction of fulminant hepatic failure in severe acute viral hepatitis: multicenter study. J Gastroenterol. 2002;37(11):916-21. PMID: 12501858

最終更新：2022年12月21日

監修医師：聖路加国際病院救急部 清水真人