本コンテンツは特定の治療法を推奨するものではございません. 個々の患者の病態や､ 実際の薬剤情報やガイドラインを確認の上､ 利用者の判断と責任でご利用ください.

薬剤情報

• ベルケイド® (添付文書 / 適正使用ガイド)

*適正使用ガイドは｢ヤンセンファーマ株式会社｣ の外部サイトへ遷移します.

• レブラミド® (添付文書 / 適正使用ガイド)

*適正使用ガイドは｢ブリストル･マイヤーズ･スクイブ｣ の外部サイトへ遷移します.

主な有害事象

Br J Haematol. 2018 Jul;182(2):222-230.¹⁾より引用

骨髄抑制

• 好中球減少症 (44%､ ≧Grade3 14%)
• 貧血 (28%､ ≧Grade3 2%)
• 血小板減少症 (24%､ ≧Grade3 2%)

主な有害事象

• 疲労・倦怠感 (74%､ ≧Grade3 16%)
• 末梢神経障害 (60%､ ≧Grade3 2%)
• 低リン血症 (46%､ ≧Grade3 34%)
• 下痢 (38%､ ≧Grade3 0%)
• 末梢性浮腫 (36%､ ≧Grade3 2%)
• 不眠症 (34%､ ≧Grade3 2%)
• 発疹 (34%､ ≧Grade3 10%)
• 便秘 (24%､ ≧Grade3 0%)
• 味覚障害 (24%､ ≧Grade3 0%)
• 高血糖 (24%､ ≧Grade3 4%)
• 嘔気 (18%､ ≧Grade3 0%)
• うつ (16%､ ≧Grade3 0%)
• その他精神障害 (16%､ ≧Grade3 4%)
• 筋力低下 (16%､ ≧Grade3 4%)

特徴と注意点

• 有害事象軽減による高齢者への忍容性向上を目的に､ BLd療法を改良したレジメン.
• ボルテゾミブはCYP3A4関連の相互作用に注意.
• ヘルペスウイルス感染症予防に抗ウイルス薬の投与を考慮.
• レナリドミド使用時は ｢RevMate® (レブラミド®･ポマリスト®適正管理手順)｣を遵守. 妊娠回避を徹底.

*適正管理手順は｢ブリストル･マイヤーズ･スクイブ｣ の外部サイトへ遷移します.

• 血栓塞栓症予防に抗血小板薬又は抗凝固薬の予防投与を推奨.
• その他レナリドミドに関する詳細はLd療法の項目を参照.

関連する臨床試験の結果

Br J Haematol. 2018 Jul;182(2):222-230.¹⁾

概要

• 対象：移植非適応の多発性骨髄腫患者50例
• シングルアーム試験
• 主要評価項目：全奏効率
• 副次評価項目：安全性､ 無増悪生存期間､ 全生存期間､ HRQoL

HRQoL: 健康関連の生活の質

結果

• 全奏効率：86％
• 無増悪生存期間中央値：35.1ヵ月
• 全生存期間中央値：未到達

Br J Haematol. 2018 Jul;182(2):222-230.より引用

• HRQoL

有意に改善：身体機能､ 将来の展望､ 症状

有意差なし：痛み (Pain)

Br J Haematol. 2018 Jul;182(2):222-230.より引用

参考文献

1. Br J Haematol. 2018 Jul;182(2):222-230.

最終更新：2022年8月30日

監修医師：伊勢原協同病院血液内科 扇屋大輔