HD-MEL
大量メルファラン（多発性骨髄腫）
治療スケジュール
概要
監修医師
MEL：メルファラン（アルケラン®）
| 投与量 | コース | 投与日 |
|---|---|---|
| 100mg/m² | - | Day -3､ -2 |
その他
| 多発性骨髄腫に対する自家移植の標準的なレジメン. |
| メルファラン200mg/m²を1日間､ または2日間に分けて投与する. |
| メルファラン投与日翌日､ あるいは翌々日に移植を実施する. |
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本コンテンツは特定の治療法を推奨するものではございません. 個々の患者の病態や､ 実際の薬剤情報やガイドラインを確認の上､ 利用者の判断と責任でご利用ください.
薬剤情報
アルケラン® (添付文書)
特徴と注意点
- 消化管の粘膜障害の発生が多く, 特に口内炎が問題になるため, クライオセラピーの実施を検討する.
- G-CSFの併用で好中球500/mm³への回復までは11日 (7~22日) ほどを要する.¹⁾
- 血小板2万/mm³への回復までは12日 (6~63日) ほどを要する.¹⁾
- リンパ腫の自家移植と比較すると感染症の頻度は少ないとされているが, 1％前後の治療関連死の報告もある¹⁾ため, アシクロビル®の予防投与を推奨する.
関連する臨床試験の結果
Br J Haematol. 2000 Apr;109(1):138-47.
概要
- 多発性骨髄腫への自己幹細胞移植療法の比較.
結果
- 5年全生存期間 ：37％ (95%CI: 18~56).
- 生存期間中央値：45ヵ月.
- イベントフリー生存期間中央値：22ヵ月.
参考文献
最終更新：2023年5月26日
執筆担当:北海道がんセンタ-薬剤部 深井雄太
監修医師：東海大学血液腫瘍内科 扇屋大輔
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HD-MEL
大量メルファラン（多発性骨髄腫）
2023年05月26日更新
MEL：メルファラン（アルケラン®）
| 投与量 | コース | 投与日 |
|---|---|---|
| 100mg/m² | - | Day -3､ -2 |
その他
| 多発性骨髄腫に対する自家移植の標準的なレジメン. |
| メルファラン200mg/m²を1日間､ または2日間に分けて投与する. |
| メルファラン投与日翌日､ あるいは翌々日に移植を実施する. |
概要
本コンテンツは特定の治療法を推奨するものではございません. 個々の患者の病態や､ 実際の薬剤情報やガイドラインを確認の上､ 利用者の判断と責任でご利用ください.
薬剤情報
アルケラン® (添付文書)
特徴と注意点
- 消化管の粘膜障害の発生が多く, 特に口内炎が問題になるため, クライオセラピーの実施を検討する.
- G-CSFの併用で好中球500/mm³への回復までは11日 (7~22日) ほどを要する.¹⁾
- 血小板2万/mm³への回復までは12日 (6~63日) ほどを要する.¹⁾
- リンパ腫の自家移植と比較すると感染症の頻度は少ないとされているが, 1％前後の治療関連死の報告もある¹⁾ため, アシクロビル®の予防投与を推奨する.
関連する臨床試験の結果
Br J Haematol. 2000 Apr;109(1):138-47.
概要
- 多発性骨髄腫への自己幹細胞移植療法の比較.
結果
- 5年全生存期間 ：37％ (95%CI: 18~56).
- 生存期間中央値：45ヵ月.
- イベントフリー生存期間中央値：22ヵ月.
参考文献
最終更新：2023年5月26日
執筆担当:北海道がんセンタ-薬剤部 深井雄太
監修医師：東海大学血液腫瘍内科 扇屋大輔
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こちらの記事の監修医師
HOKUTO編集部
編集･作図：編集部､ 監修：所属専門医師。各領域の第一線の専門医が複数在籍。最新トピックに関する独自記事を配信中。
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レジメン（血液）
がん薬物療法における治療計画をまとめたものです｡
主要論文や適正使用ガイドをもとにした用量調整プロトコール､ 有害事象対応をご紹介します｡
なお､ 本ツールは医師向けの教育用資料であり､ 実臨床での使用は想定しておりません｡ 最新の添付文書やガイドラインを必ずご確認下さい｡
また､ 一般の方への情報提供ではないことを予めご了承ください｡
急性骨髄性白血病
急性前骨髄球性白血病
慢性骨髄性白血病
骨髄増殖性疾患
骨髄異形成症候群
急性リンパ性白血病
慢性リンパ性白血病
悪性リンパ腫
多発性骨髄腫
自家移植
同種移植
非腫瘍性疾患
CAR-T
急性骨髄性白血病
寛解導入療法
地固め療法
急性前骨髄球性白血病
再寛解導入療法・地固め療法
慢性骨髄性白血病
骨髄増殖性疾患
骨髄異形成症候群
急性リンパ性白血病
慢性リンパ性白血病
悪性リンパ腫
びまん性大細胞型B細胞リンパ腫
濾胞性リンパ腫
マントル細胞リンパ腫
原発性マクログロブリン血症・リンパ形質細胞性リンパ腫
中枢神経原発悪性リンパ腫
高悪性度リンパ腫
ホジキンリンパ腫
末梢性Ｔ細胞リンパ腫
A-CHP
BV併用CHP
Brentuximab vedotin
ブレンツキシマブベドチン（アドセトリス®）
Mogamulizumab
モガムリズマブ（ポテリジオ®）
Valemetostat
バレメトスタット（エザルミア®）
Romidepsin
ロミデプシン (イストダックス®)
Pralatrexate
プララトレキサート（ジフォルタ®）
Forodesine
フォロデシン（ムンデシン®）
Tucidinostat
ツシジノスタット（ハイヤスタ®）
Darinaparsin
ダリナパルシン（ダルビアスⓇ）
Denileukin Diftitox
デニロイキン ジフチトクス（レミトロ®）
Alectinib
アレクチニブ (アレセンサⓇ) ALK陽性ALCL
成人Ｔ細胞白血病/リンパ腫
多発性骨髄腫
未治療初発移植適応
未治療初発移植非適応
再発難治性
DPd
ダラツムマブ、ポマリドミド、デキサメタゾン
DCd（DKd）
ダラツムマブ､ カルフィルゾミブ､ デキサメタゾン
DBd（DVd）
ダラツムマブ､ ボルテゾミブ､ デキサメタゾン
ISA-Pd
イサツキシマブ､ ポマリドミド､ デキサメタゾン
ISA-Kd
イサツキシマブ、カルフィルゾミブ、デキサメタゾン
ISA-d/ISA monotherapy
イサツキシマブ ± デキサメタゾン
KRd
カルフィルゾミブ､ レナリドミド､ デキサメタゾン
weekly Kd（wKd）70mg/m²
週1回高用量カルフィルゾミブ､ デキサメタゾン
Kd (Cd) 56mg/m²
カルフィルゾミブ､ デキサメタゾン
ERd（ELd）
エロツズマブ､ レナリドミド､ デキサメタゾン
EPd
エロツズマブ､ ポマリドミド､ デキサメタゾン
ILd（IRd）
イキサゾミブ､ レナリドミド､ デキサメタゾン
Pd
ポマリドミド､ デキサメタゾン
PBd（PVd）
ポマリドミド、ボルテゾミブ、デキサメタゾン
BelaVd
ベランタマブ マホドチン＋ボルテゾミブ＋デキサメタゾン
BelaPd
ベランタマブ マホドチン＋ポマリドミド＋デキサメタゾン
Elranatamab
エルラナタマブ（エルレフィオ®）
Teclistamab
テクリスタマブ (テクベイリ®)
Talquetamab
トアルクエタマブ (タービー®)
Ide-cel（Idecabtagene vicleucel）
イデカブタゲン ビクルユーセル（アベクマ®）
Cilta-cel（Ciltacabtagene autoleucel）
シルタカブタゲン オートルユーセル（カービクティ®）
DCEP
デキサメタゾン＋シクロホスファミド＋エトポシド＋シスプラチン
VTD-PACE
ボルテゾミブ､ サリドマイド､ デキサメタゾン､ シスプラチン､ アドリアマイシン､ シクロホスファミド､ エトポシド
自家移植
同種移植
非腫瘍性疾患
再生不良性貧血
特発性血小板減少性紫斑病
血栓性血小板減少性紫斑病
発作性夜間血色素尿症
寒冷凝集素症
von Willebrand病
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