MCEC
ラニムスチン､ カルボプラチン､ エトポシド､ シクロホスファミド（悪性リンパ腫）
治療スケジュール
概要
監修医師
MCNU：ラニムスチン（サイメリン®）
| 投与量 | コース | 投与日 |
|---|---|---|
| 200mg/m² 点滴静注 | 1 | Day -8､-3 |
CBDCA：カルボプラチン（パラプラチン®）
| 投与量 | コース | 投与日 |
|---|---|---|
| 300mg/m² 点滴静注 | 1 | Day -7~-4 |
VP-16：エトポシド（ラステット®）
| 投与量 | コース | 投与日 |
|---|---|---|
| 500mg/m² 点滴静注 | 1 | Day -6~-4 |
CY：シクロホスファミド（エンドキサン®）
| 投与量 | コース | 投与日 |
|---|---|---|
| 50mg/kg 点滴静注 | 1 | Day -3､-2 |
Mesna：メスナ（ウロミテキサン®）
| 投与量 | コース | 投与日 |
|---|---|---|
| 20mg/kg 点滴静注 | 1 | CY投与時､投与後4時間､ 8時間 |
前投薬
| 5-HT3拮抗薬 (各投与日に制吐剤として) |
| デキサメタゾン (各投与日に制吐剤として) |
その他
| Day 0に移植を実施する. |
| CD20陽性B細胞リンパ腫に対してはDay -1､Day +1にRituximab (375mg/m²) を併用も考慮する.²⁾ |
MCECの全コンテンツはアプリからご利用いただけます。
臨床支援アプリHOKUTOをダウンロードしてご覧ください。
今すぐ無料ダウンロード！
本コンテンツは特定の治療法を推奨するものではございません. 個々の患者の病態や､ 実際の薬剤情報やガイドラインを確認の上､ 利用者の判断と責任でご利用ください.
薬剤情報
特徴と注意点
- リンパ腫に対する自家移植 (ASCT) の基本レジメンのひとつ.
- 60歳以下の全身状態の良い患者を対象とすることが多い.
- CYによる出血性膀胱炎のリスク回避のため､ 十分な補液・水分摂取と､ ウロミテキサンの併用､ 尿アルカリ化などを行い､ 投与後24時間は150mL/h以上の尿量を保つようにする.
- イトラコナゾールはCYの代謝に影響を与えるため､ 移植前処置中の併用は避ける.
- 移植に伴い､ 感染予防対策を実施する.
- 必要に応じて､ MesnaはCYと同量まで増量することが可能.
関連する臨床試験の結果
Bone Marrow Transplant 45：311-316, 2010.¹⁾
概要
- 末梢性T細胞性リンパ腫に対するASCTのレトロスペクティブ解析.
結果
- 39名中､ 32名がMCEC療法を受け､ 生着した.
- 5年生存率は完全奏効中に移植された群で良好だった. (71.4% vs 27.3%､ p=0.046).
Int J Hematol. 2016 Jun;103(6):676-685.²⁾
概要
- 高リスクDLBCLにおけるRituximab併用大量化学療法+ASCTの有効性・安全性の検討
結果
- 対象：CD20陽性のDLBCL患者40人
- 治療完遂率：75.0%
- 治療完遂者の2年および4年無増悪生存率：86.4%､ 79.2%
- 治療完遂者の2年および4年生存率：96.7%､ 85.9%
- ASCT2年後再発率：10.4%
参考文献
最終更新：2023年5月26日
執筆担当:北海道がんセンタ-薬剤部 深井雄太
監修医師：東海大学血液腫瘍内科 扇屋大輔
MCECの全コンテンツはアプリからご利用いただけます。
臨床支援アプリHOKUTOをダウンロードしてご覧ください。
今すぐ無料ダウンロード！
MCEC
ラニムスチン､ カルボプラチン､ エトポシド､ シクロホスファミド（悪性リンパ腫）
2025年04月19日更新
MCNU：ラニムスチン（サイメリン®）
| 投与量 | コース | 投与日 |
|---|---|---|
| 200mg/m² 点滴静注 | 1 | Day -8､-3 |
CBDCA：カルボプラチン（パラプラチン®）
| 投与量 | コース | 投与日 |
|---|---|---|
| 300mg/m² 点滴静注 | 1 | Day -7~-4 |
VP-16：エトポシド（ラステット®）
| 投与量 | コース | 投与日 |
|---|---|---|
| 500mg/m² 点滴静注 | 1 | Day -6~-4 |
CY：シクロホスファミド（エンドキサン®）
| 投与量 | コース | 投与日 |
|---|---|---|
| 50mg/kg 点滴静注 | 1 | Day -3､-2 |
Mesna：メスナ（ウロミテキサン®）
| 投与量 | コース | 投与日 |
|---|---|---|
| 20mg/kg 点滴静注 | 1 | CY投与時､投与後4時間､ 8時間 |
前投薬
| 5-HT3拮抗薬 (各投与日に制吐剤として) |
| デキサメタゾン (各投与日に制吐剤として) |
その他
| Day 0に移植を実施する. |
| CD20陽性B細胞リンパ腫に対してはDay -1､Day +1にRituximab (375mg/m²) を併用も考慮する.²⁾ |
概要
本コンテンツは特定の治療法を推奨するものではございません. 個々の患者の病態や､ 実際の薬剤情報やガイドラインを確認の上､ 利用者の判断と責任でご利用ください.
薬剤情報
特徴と注意点
- リンパ腫に対する自家移植 (ASCT) の基本レジメンのひとつ.
- 60歳以下の全身状態の良い患者を対象とすることが多い.
- CYによる出血性膀胱炎のリスク回避のため､ 十分な補液・水分摂取と､ ウロミテキサンの併用､ 尿アルカリ化などを行い､ 投与後24時間は150mL/h以上の尿量を保つようにする.
- イトラコナゾールはCYの代謝に影響を与えるため､ 移植前処置中の併用は避ける.
- 移植に伴い､ 感染予防対策を実施する.
- 必要に応じて､ MesnaはCYと同量まで増量することが可能.
関連する臨床試験の結果
Bone Marrow Transplant 45：311-316, 2010.¹⁾
概要
- 末梢性T細胞性リンパ腫に対するASCTのレトロスペクティブ解析.
結果
- 39名中､ 32名がMCEC療法を受け､ 生着した.
- 5年生存率は完全奏効中に移植された群で良好だった. (71.4% vs 27.3%､ p=0.046).
Int J Hematol. 2016 Jun;103(6):676-685.²⁾
概要
- 高リスクDLBCLにおけるRituximab併用大量化学療法+ASCTの有効性・安全性の検討
結果
- 対象：CD20陽性のDLBCL患者40人
- 治療完遂率：75.0%
- 治療完遂者の2年および4年無増悪生存率：86.4%､ 79.2%
- 治療完遂者の2年および4年生存率：96.7%､ 85.9%
- ASCT2年後再発率：10.4%
参考文献
最終更新：2023年5月26日
執筆担当:北海道がんセンタ-薬剤部 深井雄太
監修医師：東海大学血液腫瘍内科 扇屋大輔
MCECの全コンテンツはアプリからご利用いただけます。
臨床支援アプリHOKUTOをダウンロードしてご覧ください。
今すぐ無料ダウンロード！
こちらの記事の監修医師
HOKUTO編集部
編集･作図：編集部､ 監修：所属専門医師。各領域の第一線の専門医が複数在籍。最新トピックに関する独自記事を配信中。
HOKUTO編集部
編集･作図：編集部､ 監修：所属専門医師。各領域の第一線の専門医が複数在籍。最新トピックに関する独自記事を配信中。
MCECの全コンテンツはアプリからご利用いただけます。
臨床支援アプリHOKUTOをダウンロードしてご覧ください。
今すぐ無料ダウンロード！
レジメン（血液）
がん薬物療法における治療計画をまとめたものです｡
主要論文や適正使用ガイドをもとにした用量調整プロトコール､ 有害事象対応をご紹介します｡
なお､ 本ツールは医師向けの教育用資料であり､ 実臨床での使用は想定しておりません｡ 最新の添付文書やガイドラインを必ずご確認下さい｡
また､ 一般の方への情報提供ではないことを予めご了承ください｡
急性骨髄性白血病
急性前骨髄球性白血病
慢性骨髄性白血病
骨髄増殖性疾患
骨髄異形成症候群
急性リンパ性白血病
慢性リンパ性白血病
悪性リンパ腫
多発性骨髄腫
自家移植
同種移植
非腫瘍性疾患
CAR-T
急性骨髄性白血病
寛解導入療法
地固め療法
急性前骨髄球性白血病
再寛解導入療法・地固め療法
慢性骨髄性白血病
骨髄増殖性疾患
骨髄異形成症候群
急性リンパ性白血病
慢性リンパ性白血病
悪性リンパ腫
びまん性大細胞型B細胞リンパ腫
濾胞性リンパ腫
マントル細胞リンパ腫
原発性マクログロブリン血症・リンパ形質細胞性リンパ腫
中枢神経原発悪性リンパ腫
高悪性度リンパ腫
ホジキンリンパ腫
末梢性Ｔ細胞リンパ腫
A-CHP
BV併用CHP
Brentuximab vedotin
ブレンツキシマブベドチン（アドセトリス®）
Mogamulizumab
モガムリズマブ（ポテリジオ®）
Valemetostat
バレメトスタット（エザルミア®）
Romidepsin
ロミデプシン (イストダックス®)
Pralatrexate
プララトレキサート（ジフォルタ®）
Forodesine
フォロデシン（ムンデシン®）
Tucidinostat
ツシジノスタット（ハイヤスタ®）
Darinaparsin
ダリナパルシン（ダルビアスⓇ）
Denileukin Diftitox
デニロイキン ジフチトクス（レミトロ®）
Alectinib
アレクチニブ (アレセンサⓇ) ALK陽性ALCL
成人Ｔ細胞白血病/リンパ腫
多発性骨髄腫
未治療初発移植適応
未治療初発移植非適応
再発難治性
DPd
ダラツムマブ、ポマリドミド、デキサメタゾン
DCd（DKd）
ダラツムマブ､ カルフィルゾミブ､ デキサメタゾン
DBd（DVd）
ダラツムマブ､ ボルテゾミブ､ デキサメタゾン
ISA-Pd
イサツキシマブ､ ポマリドミド､ デキサメタゾン
ISA-Kd
イサツキシマブ、カルフィルゾミブ、デキサメタゾン
ISA-d/ISA monotherapy
イサツキシマブ ± デキサメタゾン
KRd
カルフィルゾミブ､ レナリドミド､ デキサメタゾン
weekly Kd（wKd）70mg/m²
週1回高用量カルフィルゾミブ､ デキサメタゾン
Kd (Cd) 56mg/m²
カルフィルゾミブ､ デキサメタゾン
ERd（ELd）
エロツズマブ､ レナリドミド､ デキサメタゾン
EPd
エロツズマブ､ ポマリドミド､ デキサメタゾン
ILd（IRd）
イキサゾミブ､ レナリドミド､ デキサメタゾン
Pd
ポマリドミド､ デキサメタゾン
PBd（PVd）
ポマリドミド、ボルテゾミブ、デキサメタゾン
BelaVd
ベランタマブ マホドチン＋ボルテゾミブ＋デキサメタゾン
BelaPd
ベランタマブ マホドチン＋ポマリドミド＋デキサメタゾン
Elranatamab
エルラナタマブ（エルレフィオ®）
Teclistamab
テクリスタマブ (テクベイリ®)
Ide-cel（Idecabtagene vicleucel）
イデカブタゲン ビクルユーセル（アベクマ®）
Cilta-cel（Ciltacabtagene autoleucel）
シルタカブタゲン オートルユーセル（カービクティ®）
DCEP
デキサメタゾン＋シクロホスファミド＋エトポシド＋シスプラチン
VTD-PACE
ボルテゾミブ､ サリドマイド､ デキサメタゾン､ シスプラチン､ アドリアマイシン､ シクロホスファミド､ エトポシド
自家移植
同種移植
非腫瘍性疾患
再生不良性貧血
特発性血小板減少性紫斑病
血栓性血小板減少性紫斑病
発作性夜間血色素尿症
寒冷凝集素症
von Willebrand病
あなたは医師もしくは医療関係者ですか？
HOKUTOへようこそ。当サイトでは、医師の方を対象に株式会社HOKUTOの臨床支援コンテンツを提供しています。