概要
監修医師

CDx承認のあるCGP検査

大腸癌領域でコンパニオン診断薬 (CDx) として承認されている包括的がんゲノムプロファイリング (CGP) 検査は以下のとおり。

薬事未承認CDx対象のバリアントを含むCGP検査について

2025年6月11日、 日本癌治療学会・日本臨床腫瘍学会・日本癌学会の3学会合同ゲノム医療推進タスクフォース/ワーキンググループは、 「次世代シークエンサー等を用いた遺伝子パネル検査に基づく固形がん診療に関するブリーフィングレポート」 を発出した。

本レポートでは、 薬事未承認のCDx対象バリアントを含むCGP検査について、 一部のエビデンスレベルAバリアントに限り、 エキスパートパネルを経ずに保険診療下での薬剤投与を認める運用が提示された。 これらは、 添付文書・診療ガイドライン・主要文献などに基づき、 専門家のコンセンサスが得られたもので、 対象バリアントのリストは本レポート内に掲載されている。

>> 対象リストを確認する

(外部リンク)

CGP検査以外のCDx

BRAF

エンコラフェニブ (ビラフトビ®️)

ビニメチニブ (メクトビ®️)

- MEBGEN RASKET-Bキット

- therascreen BRAF V600E変異

検出キットRGQ 「キアゲン」

- Idylla RAS-BRAF Mutation Test

「ニチレイバイオ」

HER2増幅度/ERBBコピー数

ペルツズマブ (パージェタ®️)

トラスツズマブ (ハーセプチン®️)

- パスビジョンHER-2DNAプローブキット

- ヒストラ HER2 FISH キット

ペルツズマブ/トラスツズマブ/ボルヒアルロニダーゼアルファ (フェスゴ配合®️)

- パスビジョンHER-2DNAプローブキット

- ヒストラ HER2 FISH キット

HER2タンパク

ペルツズマブ(パージェタ®️)

トラスツズマブ (ハーセプチン®️)

ペルツズマブ/トラスツズマブ/ボルヒアルロニダーゼアルファ (フェスゴ配合®️)

- ベンタナ ultraView パスウェー HER2 (4B5)

KRAS/NRAS

セツキシマブ (アービタックス®️)

パニツムマブ (ベクティビックス®️)

- MEBGEN RASKET-Bキット

- OncoBEAM RAS CRCキット

- Idylla RAS-BRAF Mutation Test

「ニチレイバイオ」

マイクロサテライト不安定性

ニボルマブ (オプジーボ®️)

ペムブロリズマブ (キイトルーダ®️)

- Idylla MSI Test 「ニチレイバイオ」

- MSI検査キット 「FALCO」

NTRK1/2/3融合遺伝⼦

エヌトレクチニブ (ロズリートレク®️)

- FoundationOne Liquid CDx

がんゲノムプロファイル

ミスマッチ修復機能⽋損

ペムブロリズマブ (キイトルーダ®️)

- ベンタナ OptiView MLH1 (M1)

- ベンタナ OptiView MSH2 (G219-1129)

- ベンタナ OptiView MSH6 (SP93)

- ベンタナ OptiView PMS2 (A16-4)

<更新履歴>
2024/3/28 : HER2増幅度/ERBBコピー数異常・ペルツズマブ/トラスツズマブ/ボルヒアルロニダーゼアルファに対するパスビジョンHER-2DNAプローブキットの承認を受け更新しました

出典

医薬品医療機器総合機構(PMDA)

コンパニオン診断薬等の情報(2025年5月14日版)

最終確認日 : 2025年6月20日 
注) 最新の情報については、 医薬品医療機器総合機構(PMDA)公式サイトでご確認ください

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編集・作図:編集部、 監修:所属専門医師。各領域の第一線の専門医が複数在籍。最新トピックに関する独自記事を配信中。

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薬事未承認CDx対象のバリアントを含むCGP検査について

2025年6月11日、 日本癌治療学会・日本臨床腫瘍学会・日本癌学会の3学会合同ゲノム医療推進タスクフォース/ワーキンググループは、 「次世代シークエンサー等を用いた遺伝子パネル検査に基づく固形がん診療に関するブリーフィングレポート」 を発出した。

本レポートでは、 薬事未承認のCDx対象バリアントを含むCGP検査について、 一部のエビデンスレベルAバリアントに限り、 エキスパートパネルを経ずに保険診療下での薬剤投与を認める運用が提示された。 これらは、 添付文書・診療ガイドライン・主要文献などに基づき、 専門家のコンセンサスが得られたもので、 対象バリアントのリストは本レポート内に掲載されている。

>> 対象リストを確認する

(外部リンク)

CGP検査以外のCDx

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- therascreen BRAF V600E変異

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「ニチレイバイオ」

HER2増幅度/ERBBコピー数

ペルツズマブ (パージェタ®️)

トラスツズマブ (ハーセプチン®️)

- パスビジョンHER-2DNAプローブキット

- ヒストラ HER2 FISH キット

ペルツズマブ/トラスツズマブ/ボルヒアルロニダーゼアルファ (フェスゴ配合®️)

- パスビジョンHER-2DNAプローブキット

- ヒストラ HER2 FISH キット

HER2タンパク

ペルツズマブ(パージェタ®️)

トラスツズマブ (ハーセプチン®️)

ペルツズマブ/トラスツズマブ/ボルヒアルロニダーゼアルファ (フェスゴ配合®️)

- ベンタナ ultraView パスウェー HER2 (4B5)

KRAS/NRAS

セツキシマブ (アービタックス®️)

パニツムマブ (ベクティビックス®️)

- MEBGEN RASKET-Bキット

- OncoBEAM RAS CRCキット

- Idylla RAS-BRAF Mutation Test

「ニチレイバイオ」

マイクロサテライト不安定性

ニボルマブ (オプジーボ®️)

ペムブロリズマブ (キイトルーダ®️)

- Idylla MSI Test 「ニチレイバイオ」

- MSI検査キット 「FALCO」

NTRK1/2/3融合遺伝⼦

エヌトレクチニブ (ロズリートレク®️)

- FoundationOne Liquid CDx

がんゲノムプロファイル

ミスマッチ修復機能⽋損

ペムブロリズマブ (キイトルーダ®️)

- ベンタナ OptiView MLH1 (M1)

- ベンタナ OptiView MSH2 (G219-1129)

- ベンタナ OptiView MSH6 (SP93)

- ベンタナ OptiView PMS2 (A16-4)

<更新履歴>
2024/3/28 : HER2増幅度/ERBBコピー数異常・ペルツズマブ/トラスツズマブ/ボルヒアルロニダーゼアルファに対するパスビジョンHER-2DNAプローブキットの承認を受け更新しました

出典

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コンパニオン診断薬等の情報(2025年5月14日版)

最終確認日 : 2025年6月20日 
注) 最新の情報については、 医薬品医療機器総合機構(PMDA)公式サイトでご確認ください

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編集・作図:編集部、 監修:所属専門医師。各領域の第一線の専門医が複数在籍。最新トピックに関する独自記事を配信中。

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レジメン(消化器)

がん薬物療法における治療計画をまとめたものです。

主要論文や適正使用ガイドをもとにした用量調整プロトコール、 有害事象対応をご紹介します。

なお、 本ツールは医師向けの教育用資料であり、 実臨床での使用は想定しておりません。 最新の添付文書やガイドラインを必ずご確認下さい。

また、 一般の方への情報提供ではないことを予めご了承ください。

食道癌
胃癌
大腸癌
肝細胞癌
胆道癌
膵癌
膵・消化管神経内分泌腫瘍
胃癌
一次治療
Zolbetuximab + CAPOX
ゾルベツキシマブ + カペシタビン + オキサリプラチン
Zolbetuximab + FOLFOX
ゾルベツキシマブ + フルオロウラシル + レボホリナート + オキサリプラチン
SOX + Nivo
S-1+オキサリプラチン+ニボルマブ
CAPOX+Nivo
オキサリプラチン+カペシタビン+ニボルマブ
FOLFOX + Nivo
フルオロウラシル + オキサリプラチン + レボホリナート + ニボルマブ
FP + Pembro
フルオロウラシル + シスプラチン + ペムブロリズマブ
CAPOX + Pembro
ペムブロリズマブ + カペシタビン + オキサリプラチン
Pembrolizumab+T-mab+FP
ペムブロリズマブ+トラスツズマブ+フルオロウラシル+シスプラチン
Pembrolizumab+T-mab+SOX
ペムブロリズマブ+トラスツズマブ+S-1+オキサリプラチン
Pembrolizumab+T-mab+CAPOX
ペムブロリズマブ+トラスツズマブ+カペシタビン+オキサリプラチン
XP + T-mab
シスプラチン + カペシタビン + トラスツズマブ
SP+T-mab(3週)
S-1+シスプラチン+トラスツズマブ
SP+T-mab(5週)
S-1+シスプラチン+トラスツズマブ
SOX + T-mab
S-1 + オキサリプラチン + トラスツズマブ
CAPOX + T-mab
カペシタビン + オキサリプラチン + トラスツズマブ
SP
S-1 (ティーエスワン®) + シスプラチン(ランダ®)
SOX
S-1 (ティーエスワン®) + オキサリプラチン (エルプラット®)
CAPOX
カペシタビン (ゼローダ®) + オキサリプラチン (エルプラット®)
大腸癌
一次、 二次治療
FOLFOX + Bmab
ベバシズマブ + オキサリプラチン + レボホリナート + フルオロウラシル
FOLFIRI + Bmab
フルオロウラシル+レボホリナートカルシウム+イリノテカン塩酸塩水和物+ベバシズマブ
FOLFOXIRI + Bmab
イリノテカン + オキサリプラチン + レボホリナート + フルオロウラシル + ベバシズマブ
mFOLFOXIRI + Bmab
イリノテカン + オキサリプラチン + レボホリナート + フルオロウラシル + ベバシズマブ
CAPOX + Bmab
カペシタビン + オキサリプラチン + ️ベバシズマブ
IRIS + Bmab
イリノテカン塩酸塩水和物+S-1+ベバシズマブ
SOX + Bmab
テガフール・ギメラシル・オテラシル+オキサリプラチン+ベバシズマブ
FOLFOX + Cmab
フルオロウラシル + レボホリナート + オキサリプラチン + セツキシマブ
FOLFIRI + Cmab
イリノテカン + オキサリプラチン + レボホリナート + フルオロウラシル + セツキシマブ
ENCO + BIN + Cmab
エンコラフェニブ+ビニメチニブ+セツキシマブ
ENCO + Cmab
エンコラフェニブ (ビラフトビ®) + セツキシマブ (アービタックス®)
IRI + Cmab
イリノテカン (トポテシン®) + セツキシマブ (アービタックス®)
Cmab
セツキシマブ (アービタックス®)
FOLFOX + Pmab
オキサリプラチン+レボホリナートカルシウム+フルオロウラシル+パニツムマブ
FOLFIRI + Pmab
フルオロウラシル+ロイコボリン+イリノテカン+パニツムマブ
IRI + Pmab
イリノテカン塩酸塩水和物+パニツムマブ
FOLFIRI + RAM
フルオロウラシル + レボホリナート + イリノテカン + ラムシルマブ
IPI + Nivo
ニボルマブ (オプジーボ®) +イピリムマブ (ヤーボイ®)
Pembrolizumab
ペムブロリズマブ (キイトルーダ®) [大腸癌]
Nivolumab
ニボルマブ (オプジーボ®)
Larotrectinib
ラロトレクチニブ (ヴァイトラックビ®)
Entrectinib
エヌトレクチニブ(ロズリートレク®)

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