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アファチニブ (ジオトリフ®)

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治療スケジュール
概要
監修医師

Afatinib：アファチニブ（ジオトリフ®）

投与量コース投与日
40mg/日 経口連日内服Day 1~

その他

適応は､EGFR遺伝子変異陽性の手術不能又は再発非小細胞肺癌｡
連日内服､ PDまで継続する｡
患者の状態により適宜増減するが､ 1日1回50mgまで増量できる｡
1日1回40mgで3週間以上投与し､ 下痢､ 皮膚障害､ 口内炎及びその他のグレード2以上の副作用が認められない場合は増量してもよい｡
食後に本剤を投与した場合､ Cmax及びAUCが低下するとの報告があり､ 食事の影響を避けるため食事の1時間前から食後3時間までの間の服用は避ける｡
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本コンテンツは特定の治療法を推奨するものではございません. 個々の患者の病態や､ 実際の薬剤情報やガイドラインを確認の上､ 利用者の判断と責任でご利用ください.

薬剤情報

💊 アファチニブ (ジオトリフ®)

添付文書 / 適正使用ガイド* / 副作用管理資材

*日本ベーリンガーインゲルハイム株式会社の外部サイトへ遷移

用法･用量

通常､ 成人には1日1回40mgを空腹時に経口投与 (1日1回50mgまで増量可能)

20mgで忍容性が得られなければ中止｡

レジメンの特徴と注意点

肺癌診療ガイドライン2022の推奨

PS 0-1の場合､ 1次治療として勧められるか？

オシメルチニブ単剤療法を行うよう｢推奨｣する (推奨の強さ:1､エビデンスの強さ:A)
*エビデンスの強さの評価には異なる基準を用いている

主要な臨床試験

📊 LUX-Lung7試験 [海外データ]³⁾

Afatinib versus gefitinib as first-line treatment of patients with EGFR mutation-positive non-small-cell lung cancer (LUX-Lung 7): a phase 2B, open-label, randomised controlled trial. Lancet Oncol. 2016 May;17(5):577-89. PMID: 27083334

参考文献

1) 日本ベーリンガーインゲルハイム株式会社 ｢ジオトリフ®適正使用ガイド｣ 2020年4月作成 [最終閲覧：2023/02/26]

*日本ベーリンガーインゲルハイム株式会社

2) 日本肺癌学会. 肺癌診療ガイドライン−悪性胸膜中皮腫･ 胸腺腫瘍含む−2022年版

3) Afatinib versus gefitinib as first-line treatment of patients with EGFR mutation-positive non-small-cell lung cancer (LUX-Lung 7): a phase 2B, open-label, randomised controlled trial. Lancet Oncol. 2016 May;17(5):577-89. PMID: 27083334

最終更新日：2022年7月1日
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編集･作図：編集部､ 監修：所属専門医師。各領域の第一線の専門医が複数在籍。最新トピックに関する独自記事を配信中。

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アファチニブ (ジオトリフ®)
2023年02月27日更新

Afatinib：アファチニブ（ジオトリフ®）

投与量コース投与日
40mg/日 経口連日内服Day 1~

その他

適応は､EGFR遺伝子変異陽性の手術不能又は再発非小細胞肺癌｡
連日内服､ PDまで継続する｡
患者の状態により適宜増減するが､ 1日1回50mgまで増量できる｡
1日1回40mgで3週間以上投与し､ 下痢､ 皮膚障害､ 口内炎及びその他のグレード2以上の副作用が認められない場合は増量してもよい｡
食後に本剤を投与した場合､ Cmax及びAUCが低下するとの報告があり､ 食事の影響を避けるため食事の1時間前から食後3時間までの間の服用は避ける｡

概要

本コンテンツは特定の治療法を推奨するものではございません. 個々の患者の病態や､ 実際の薬剤情報やガイドラインを確認の上､ 利用者の判断と責任でご利用ください.

薬剤情報

💊 アファチニブ (ジオトリフ®)

添付文書 / 適正使用ガイド* / 副作用管理資材

*日本ベーリンガーインゲルハイム株式会社の外部サイトへ遷移

用法･用量

通常､ 成人には1日1回40mgを空腹時に経口投与 (1日1回50mgまで増量可能)

20mgで忍容性が得られなければ中止｡

レジメンの特徴と注意点

肺癌診療ガイドライン2022の推奨

PS 0-1の場合､ 1次治療として勧められるか？

オシメルチニブ単剤療法を行うよう｢推奨｣する (推奨の強さ:1､エビデンスの強さ:A)
*エビデンスの強さの評価には異なる基準を用いている

主要な臨床試験

📊 LUX-Lung7試験 [海外データ]³⁾

Afatinib versus gefitinib as first-line treatment of patients with EGFR mutation-positive non-small-cell lung cancer (LUX-Lung 7): a phase 2B, open-label, randomised controlled trial. Lancet Oncol. 2016 May;17(5):577-89. PMID: 27083334

参考文献

1) 日本ベーリンガーインゲルハイム株式会社 ｢ジオトリフ®適正使用ガイド｣ 2020年4月作成 [最終閲覧：2023/02/26]

*日本ベーリンガーインゲルハイム株式会社

2) 日本肺癌学会. 肺癌診療ガイドライン−悪性胸膜中皮腫･ 胸腺腫瘍含む−2022年版

3) Afatinib versus gefitinib as first-line treatment of patients with EGFR mutation-positive non-small-cell lung cancer (LUX-Lung 7): a phase 2B, open-label, randomised controlled trial. Lancet Oncol. 2016 May;17(5):577-89. PMID: 27083334

最終更新日：2022年7月1日
HOKUTO編集部医師監修

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レジメン（呼吸器）

がん薬物療法における治療計画をまとめたものです｡

主要論文や適正使用ガイドをもとにした用量調整プロトコール､ 有害事象対応をご紹介します｡

なお､ 本ツールは医師向けの教育用資料であり､ 実臨床での使用は想定しておりません｡ 最新の添付文書やガイドラインを必ずご確認下さい｡

また､ 一般の方への情報提供ではないことを予めご了承ください｡

NSCLC (遺伝子変異/転座＋)
NSCLC (遺伝子変異/転座−)
NSCLC (Ⅲ期､CRT後)
ED-SCLC
二次治療以降 (公開準備中)
NSCLC (遺伝子変異/転座＋)
EGFR遺伝子変異陽性
Erlotinib＋RAM
エルロチニブ+ラムシルマブ
Gefitinib
ゲフィチニブ (イレッサ®︎)
Erlotinib
エルロチニブ (タルセバ®︎)
Afatinib
アファチニブ (ジオトリフ®)
Dacomitinib
ダコミチニブ (ビジンプロ®)
Osimertinib
オシメルチニブ (タグリッソ®)
Gefitinib＋CBDCA/PEM
ゲフィチニブ+カルボプラチン/ペメトレキセド
ALK融合遺伝子陽性
Alectinib
アレクチニブ (アレセンサ®)
Brigatinib
ブリグチニブ (アルンブリグ®)
Ceritinib
セリチニブ (ジカディア®)
Lorlatinib
ロルラチニブ (ローブレナ®︎)
ROS1融合遺伝子陽性
Entrectinib
エヌトレクチニブ (ロズリートレク®) [ROS1]
Crizotinib
クリゾチニブ (ザーコリ®)
BRAF遺伝子V600E変異陽性
Dabrafenib+Trametinib
ダブラフェニブ+トラメチニブ
NTRK融合遺伝子陽性
Larotrectinib
ラロトレクチニブ (ヴァイトラックビ®)
Entrectinib
エヌトレクチニブ (ロズリートレク®) [NTRK]
MET遺伝子変異陽性
Capmatinib
カプマチニブ (タブレクタ®)
Tepotinib
テポチニブ (テプミトコ®)
RET融合遺伝子陽性
Selpercatinib
セルペルカチニブ (レットヴィモ®)
KRAS G12C変異陽性
Sotorasib
ソトラシブ (ルマケラス®︎)
NSCLC (遺伝子変異/転座−)
nonSQ (PD-L1発現 高発現)
Atezolizumab
アテゾリズマブ (テセントリク®)
Pembrolizumab
ペムブロリズマブ (キイトルーダ®) [肺癌]
nonSQ (PD-L1発現 問わず)
Ipilimumab / Nivolumab
イピリムマブ / ニボルマブ
CBDCA/PTX + Ipi/Nivo
カルボプラチン/パクリタキセル+イピリムマブ/ニボルマブ
CDDP(CBDCA)/PEM＋Ipi/Nivo
シスプラチン(カルボプラチン)/ペメトレキセド＋イピリムマブ/ニボルマブ
CDDP(CBDCA)/PEM＋Pembrolizumab
シスプラチン(カルボプラチン)/ペメトレキセド＋ペムブロリズマブ
Durvalumab/Tremelimumab + Chemotherapy
デュルバルマブ/トレメリムマブ + 白金製剤併用化学療法
SQ (PD-L1発現 高発現)
Pembrolizumab
ペムブロリズマブ (キイトルーダ®) [肺癌]
Atezolizumab
アテゾリズマブ (テセントリク®)
SQ (PD-L1発現 問わず)
Ipilimumab / Nivolumab
イピリムマブ / ニボルマブ
CBDCA/PTX + Ipi/Nivo
カルボプラチン/パクリタキセル+イピリムマブ/ニボルマブ
CBDCA/nab-PTX＋Pembrolizumab
カルボプラチン/nab-パクリタキセル＋ペムブロリズマブ
Durvalumab/Tremelimumab + Chemotherapy
デュルバルマブ/トレメリムマブ + 白金製剤併用化学療法
NSCLC (Ⅲ期､CRT後)
NSCLC (Ⅲ期､CRT後)
Durvalumab
デュルバルマブ (イミフィンジ®)
ED-SCLC
ED-SCLC
CDDP(CBDCA)/Etop＋Durvalumab
シスプラチン(カルボプラチン)/エトポシド＋デュルバルマブ
CBDCA/Etop + Atezolizumab
カルボプラチン/エトポシド＋アテゾリズマブ
二次治療以降 (公開準備中)
細胞傷害性抗癌薬
DTx
ドセタキセル (ワンタキソテール®︎)
DTx/Ram
ドセタキセル/ラムシルマブ
PEM
ペメトレキセド (アリムタ®︎)
nab-PTX
nab-パクリタキセル (アブラキサン®︎)
S-1
S-1 (ティーエスワン®︎)
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