概要
監修医師
本コンテンツは特定の治療法を推奨するものではありません。 個々の患者の病態や、 実際の薬剤情報やガイドラインを確認の上、 利用者の判断と責任でご利用ください。

薬剤情報

- テセントリク® (添付文書/適正使用情報*)

 *中外製薬の外部サイトへ遷移します

- パラプラチン® (添付文書)

- アブラキサン® (添付文書/適正使用情報*)

 *大鵬薬品工業株式会社の外部サイトへ遷移します

投与スケジュール

【1コース】21日

IMpower130試験¹⁾

Lancet Oncol. 2019 Jul;20(7):924-937.より作図

電子添文の用法及び用量

アテゾリズマブ²⁾³⁾ : 他の抗悪性腫瘍剤との併用において、 1回1200mgを60分かけて3週間間隔で点滴静注

初回投与の忍容性が良好であれば、 2回目以降の投与時間は30分間まで短縮できる。

カルボプラチン⁴⁾ : 1日1回300~400mg/m²を投与し、 少なくとも4週間休薬

nab-パクリタキセル⁵⁾⁶⁾ : 1日1回100mg/m²を30分かけて点滴静注し、 少なくとも6日間休薬

KeyData|臨床試験結果

IMpower130試験¹⁾

主な有害事象(カッコ内はGrade3~4)

Lancet Oncol. 2019 Jul;20(7):924-937.より引用
  • 貧血 52.4% (29.2%)
  • 好中球減少症 46.1% (32.1%)
  • 血小板減少症 26.8% (9.5%)
  • 血小板数減少 22.2% (7.8%)
  • 好中球数減少 19.7% (12.1%)
  • 悪心 43.8% (2.7%)
  • 倦怠感 39.1% (6.1%)
  • 下痢 31.7% (4.9%)
  • 脱毛症 30.7% (0%)
  • 食欲減退 22.6% (1.5%)
  • 嘔吐 20.9% (1.9%)
  • 便秘 15.4% (0.2%)
  • 白血球数減少 10.8% (6.6%)

各プロトコル

投与開始基準

IMpower130試験¹⁾

Lancet Oncol. 2019 Jul;20(7):924-937.より作図

減量・休薬・中止基準

アテゾリズマブ²⁾³⁾

テセントリク®電子添文 (2024年1月改訂 第6版)より作図

nab-パクリタキセル⁵⁾⁶⁾

好中球数及び血小板数の変動に留意する

  • 好中球数が<1,500/μL又は血小板数が<10万/μLであれば、 骨髄機能が回復するまで投与を延期すること。
  • 同一コース内の投与にあたっては、 投与前の臨床検査で好中球数が<500/μLまたは血小板数が<5万/μLであれば、 骨髄機能が回復するまで投与を延期すること。
  • 投与後、 好中球数が7日間以上にわたって<500/μLとなった場合、 血小板数が<5万/μLとなった場合、 または発熱性好中球減少症が発現した場合、 更に次コース投与開始が7日間以上延期となる好中球減少が発現した場合も次コースの投与量を減量すること。
  • Grade3の末梢神経障害が発現した場合には、 軽快又は回復 (≦Grade1) するまで投与を延期し、 次回の投与量を減量すること。
初回基準量と減量レベル
アブラキサン®電子添文 (2021年8月改訂 第1版) より作図

減量・休薬・中止基準を参考に用量を調整する

出典

  1. Atezolizumab in combination with carboplatin plus nab-paclitaxel chemotherapy compared with chemotherapy alone as first-line treatment for metastatic non-squamous non-small-cell lung cancer (IMpower130): a multicentre, randomised, open-label, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2019 Jul;20(7):924-937. PMID: 31122901
  2. 中外製薬株式会社. テセントリク®電子添文 (2025年3月改訂 第9版) [最終閲覧 : 2025/04/10]
  3. 中外製薬株式会社. テセントリク®適正使用ガイド [最終閲覧 : 2025/04/10]
  4. クリニジェン株式会社. パラプラチン®電子添文 (2024年7月改訂 第4版) [最終閲覧 : 2025/04/10]
  5. 大鵬薬品工業株式会社. アブラキサン®電子添文 (2021年8月改訂 第1版) [最終閲覧 : 2025/04/10]
  6. 大鵬薬品工業株式会社. アブラキサン®適正使用ガイド [最終閲覧 : 2025/04/10]
最終更新日 : 2025年4月10日
監修医師 : HOKUTO編集部監修医師

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電子添文の用法及び用量

アテゾリズマブ²⁾³⁾ : 他の抗悪性腫瘍剤との併用において、 1回1200mgを60分かけて3週間間隔で点滴静注

初回投与の忍容性が良好であれば、 2回目以降の投与時間は30分間まで短縮できる。

カルボプラチン⁴⁾ : 1日1回300~400mg/m²を投与し、 少なくとも4週間休薬

nab-パクリタキセル⁵⁾⁶⁾ : 1日1回100mg/m²を30分かけて点滴静注し、 少なくとも6日間休薬

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主な有害事象(カッコ内はGrade3~4)

Lancet Oncol. 2019 Jul;20(7):924-937.より引用
  • 貧血 52.4% (29.2%)
  • 好中球減少症 46.1% (32.1%)
  • 血小板減少症 26.8% (9.5%)
  • 血小板数減少 22.2% (7.8%)
  • 好中球数減少 19.7% (12.1%)
  • 悪心 43.8% (2.7%)
  • 倦怠感 39.1% (6.1%)
  • 下痢 31.7% (4.9%)
  • 脱毛症 30.7% (0%)
  • 食欲減退 22.6% (1.5%)
  • 嘔吐 20.9% (1.9%)
  • 便秘 15.4% (0.2%)
  • 白血球数減少 10.8% (6.6%)

各プロトコル

投与開始基準

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減量・休薬・中止基準

アテゾリズマブ²⁾³⁾

テセントリク®電子添文 (2024年1月改訂 第6版)より作図

nab-パクリタキセル⁵⁾⁶⁾

好中球数及び血小板数の変動に留意する

  • 好中球数が<1,500/μL又は血小板数が<10万/μLであれば、 骨髄機能が回復するまで投与を延期すること。
  • 同一コース内の投与にあたっては、 投与前の臨床検査で好中球数が<500/μLまたは血小板数が<5万/μLであれば、 骨髄機能が回復するまで投与を延期すること。
  • 投与後、 好中球数が7日間以上にわたって<500/μLとなった場合、 血小板数が<5万/μLとなった場合、 または発熱性好中球減少症が発現した場合、 更に次コース投与開始が7日間以上延期となる好中球減少が発現した場合も次コースの投与量を減量すること。
  • Grade3の末梢神経障害が発現した場合には、 軽快又は回復 (≦Grade1) するまで投与を延期し、 次回の投与量を減量すること。
初回基準量と減量レベル
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減量・休薬・中止基準を参考に用量を調整する

出典

  1. Atezolizumab in combination with carboplatin plus nab-paclitaxel chemotherapy compared with chemotherapy alone as first-line treatment for metastatic non-squamous non-small-cell lung cancer (IMpower130): a multicentre, randomised, open-label, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2019 Jul;20(7):924-937. PMID: 31122901
  2. 中外製薬株式会社. テセントリク®電子添文 (2025年3月改訂 第9版) [最終閲覧 : 2025/04/10]
  3. 中外製薬株式会社. テセントリク®適正使用ガイド [最終閲覧 : 2025/04/10]
  4. クリニジェン株式会社. パラプラチン®電子添文 (2024年7月改訂 第4版) [最終閲覧 : 2025/04/10]
  5. 大鵬薬品工業株式会社. アブラキサン®電子添文 (2021年8月改訂 第1版) [最終閲覧 : 2025/04/10]
  6. 大鵬薬品工業株式会社. アブラキサン®適正使用ガイド [最終閲覧 : 2025/04/10]
最終更新日 : 2025年4月10日
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編集・作図:編集部、 監修:所属専門医師。各領域の第一線の専門医が複数在籍。最新トピックに関する独自記事を配信中。

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