GCV ガンシクロビル (デノシン®など)

ポイント

• サイトメガロウイルス (CMV) 感染症に対する第一選択薬の1つ
• 副作用として骨髄抑制の頻度が高い
• 内服薬のバルガンシクロビルとセットでおさえる

どんなウイルスに効くの？

⭕サイトメガロウイルス

日常臨床で使用する疾患例

• CMV食道炎・大腸炎・肺炎
• CMV脳炎・網膜炎

※ HIV患者･造血幹細胞移植/固形臓器移植患者において使用頻度が高い

臨床使用例

• 初期治療（Induction dose)：5 mg/kg IV 1日2回 12時間ごと
• 維持治療（Maintenance dose）：5 mg/kg 1日1回 24時間ごと

※それぞれの治療期間に関しては疾患により異なるため割愛

サンフォード感染症治療ガイド2021と､ 添付文書の記載用量が異なります. 患者の病態や､ 実際の薬剤情報､ ガイドラインを確認の上､ 利用者の判断と責任でご利用ください.

ガンシクロビル添付文書より引用

注意点

• 好中球減少はG-CSFまたはGM-CSFを用いて対処することも考慮する
• 耐性機序としてはUL97, UL54変異が有名
• 以前は造血幹細胞移植患者のpre-emptive therapyとして頻用されていたが、レテルモビル（CMV予防薬）の登場により使用頻度は減ってきている
• 副作用としては、催奇形性、精子形成の低下、発癌性が指摘されている

参考商品名

• ガンシクロビル点滴静注用５００ｍｇ
• デノシン点滴静注用５００ｍｇ

最終更新 : 2024年3月25日

監修医師 : メイヨークリニック感染症科 松尾貴公