専門医資格を取得し､ 臨床経験も十分に積んできた30代の医師は､ まさに働き盛り｡ 一方､ 働き方やライフステージの変化に応じて､  ｢次の一手｣ を意識し始める時期でもあります｡ 

｢選択の幅｣ が広がる時期

30代になると､ キャリアの選択肢は一気に広がります｡

• 専門性を維持しつつ､ 収入アップを図りたい
• 症例数や内容の偏りを調整し､ 臨床経験を拡充したい
• 開業を視野に､ 一般内科系での勤務や院長経験を積みたい
• 将来の開業地域で勤務し､ 地域での信用基盤を築いておきたい
• 30代後半には開業していたい､ あるいは勤務ペースを緩めたい

外科系か内科系かでも進路は異なりますが､ いずれにせよ30代は ｢次の10年をどう生きるか｣ を考えるターニングポイント｡ キャリアの選択が､ 働き方や生活設計､ そして税金との付き合い方にも直結します｡

年収の二極化､ 税務への意識の差

写真はイメージです

30代医師の収入は､ 勤務形態や診療科によって大きな開きがあります｡

アルバイトの比率が高い医師､ 自由診療を取り入れている医師､ 開業準備中の医師など､ 背景が異なれば収入も税率も大きく異なります｡

標準的には､ 所得税33%＋住民税10%＝実質43%の課税を受けている医師が多い印象です｡ これだけの税率であれば､ 年間の納税額は数百万円単位となり､ ｢何もしなければ支払い続けるだけ｣ という状態に陥りかねません｡

税の基本と限界を知る

ふるさと納税､ iDeCo､ 生命保険料控除など､ 一般的な節税策を既に取り入れている医師も多いでしょう｡ しかし､ これらの手法だけでは高税率層への影響は限定的です｡

そこで注目されているのが､ ｢損益通算｣ の仕組みを活用できる次の2つの方法です｡

1. 不動産投資

• 初期費用や管理リスクを伴うものの､ 減価償却や赤字計上によって所得全体の税負担を抑える効果が期待できる
• ただ､ 物件の適正価格や収益性を見極める知識が必須｡

2. プライベートカンパニー (法人設立)

• 業務委託契約や資産管理会社などを通じて所得分散や経費計上を行う方法｡
• 活用には法的･実務的な条件があり､ 個人の働き方と親和性があるかの精査が不可欠｡

忙しい医師こそ､ 戦略的な ｢仕組み化｣ を

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30代はキャリアも家庭も変化が多く､ 多忙な時期｡ ｢節税の勉強をする時間がない｣ という声は決して少なくありません｡

そうした時は､ 信頼できる専門家に早めに相談し､ 自分に合った仕組みを設計してもらうことが重要です｡ 情報の過多に惑わされるよりも､ 確実に“動ける選択肢”を整理する方が結果的に有利です｡

まとめ : 資産形成もキャリアの一部

キャリアの選択が収入に影響し､ 収入が節税の選択肢を広げます｡

｢税金が高い＝悪い｣ ではなく､ ｢高いからこそ､ 選べる方法がある｣ という視点を持つといいのではないでしょうか｡

｢キャリア｣ と ｢税｣ は切り離せないテーマです｡ 長く医師人生､ 今このタイミングでの判断が､ 将来の選択肢の幅を広げてくれるかもしれません｡

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